近日從國家醫療保障局獲知,全國各地目前有99%的城鎮職工組織開展了普通門診統籌。2023年至今,全國各地醫保定點醫院已經實現普通門診統籌清算4.41億人,日均清算超出780人次,進行結算金額462.4億人民幣,根據“工資待遇更換、資產移動”,改革創新效果逐漸呈現。
國家醫保局相關司相關負責人表示,為充足釋放改革紅利,一是將更多指定零售藥店納入門診報銷范疇。2023年至今,全國各地已經有2962人次在定點零售藥店完成清算,結算金額14.34億人民幣,員工參保人員在藥房次均費用報銷48.41元。二是促進基層醫療衛生機構配置大量藥物,國家醫保局將加強部門協同,催促基層醫療衛生機構提升藥物配置等。三是積極推動“互聯網技術﹢醫療保險”服務項目,促進醫保電子憑證就診購買藥品全過程運用、擴張醫保移動支付連接范疇,讓參保人員靠手機就可以完成預約掛號、醫保結算、參保信息查看、異地就醫備案等。
以上相關負責人表示,全國各地設計方案費用報銷現行政策時,對于退休職工需在“一低兩高”層面有一定的分配,即費用報銷“起付標準”比在職員工變低、醫保報銷比例比在職員工更高一些、費用報銷“到頂線”比在職員工更高一些。
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